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藥品集中采購11城市試點(diǎn)

摘要:國(guó)務(wù)院辦公廳近日發(fā)布《國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),對(duì)國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作作出部署,選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市開展試點(diǎn)工作。

政府采購信息網(wǎng)


國(guó)務(wù)院辦公廳近日發(fā)布《國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),對(duì)國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作作出部署,選擇北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市開展試點(diǎn)工作。

《方案》指出,根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院部署,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善藥品價(jià)格形成機(jī)制,開展國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)。目標(biāo)任務(wù)是實(shí)現(xiàn)藥價(jià)明顯降低,減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān);降低企業(yè)交易成本,凈化流通環(huán)境,改善行業(yè)生態(tài);引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范用藥,支持公立醫(yī)院改革;探索完善藥品集中采購機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。

《方案》提出,要按照國(guó)家組織、聯(lián)盟采購、平臺(tái)操作的總體思路,即國(guó)家擬定基本政策、范圍和要求,組織試點(diǎn)地區(qū)形成聯(lián)盟,以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為集中采購主體,探索跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購。

招采合一

確保質(zhì)量

一是帶量采購,以量換價(jià)。在試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的采購量基礎(chǔ)上,按照試點(diǎn)地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量,進(jìn)行帶量采購,量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià),形成藥品集中采購價(jià)格,試點(diǎn)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其代表根據(jù)上述采購價(jià)格與生產(chǎn)企業(yè)簽訂帶量購銷合同。剩余用量,各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍可采購省級(jí)藥品集中采購的其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)品種。

二是招采合一,保證使用。通過招標(biāo)、議價(jià)、談判等不同形式確定的集中采購品種,試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用,確保1年內(nèi)完成合同用量。

三是確保質(zhì)量,保障供應(yīng)。要嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量入圍標(biāo)準(zhǔn)和供應(yīng)入圍標(biāo)準(zhǔn),有效防止不顧質(zhì)量的唯低價(jià)中標(biāo),加強(qiáng)對(duì)中選藥品生產(chǎn)、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管。在此前提下,建立對(duì)入圍企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)能力的調(diào)查、評(píng)估、考核、監(jiān)測(cè)體系。

四是保證回款,降低交易成本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人,應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算,降低企業(yè)交易成本。嚴(yán)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按時(shí)結(jié)算藥款問題。醫(yī)?;鹪诳傤~預(yù)算的基礎(chǔ)上,按不低于采購金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥

主管三方聯(lián)動(dòng)

一是探索試點(diǎn)城市醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購價(jià)協(xié)同。對(duì)于集中采購的藥品,在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥,醫(yī)保基金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算?;颊呤褂脙r(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付,如患者使用的藥品價(jià)格與中選藥品集中采購價(jià)格差異較大,可漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn),在2-3年內(nèi)調(diào)整到位,并制定配套政策措施;患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,按實(shí)際價(jià)格支付。

二是通過機(jī)制轉(zhuǎn)化,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。通過試點(diǎn)逐漸擠干藥價(jià)水分,改善用藥結(jié)構(gòu),降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥占比,為公立醫(yī)院改革騰出空間。要深化醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選價(jià)格適宜的藥品,降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本。

三是壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任,確保用量。鼓勵(lì)使用集中采購中選的藥品,將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核,各有關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求等為由影響中選藥品的合理使用與供應(yīng)保障。對(duì)不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)保總額指標(biāo)、對(duì)公立醫(yī)院改革的獎(jiǎng)補(bǔ)資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中予以懲戒。

四是明確部門職責(zé),做好政策銜接。為確保國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)達(dá)到降藥價(jià)、促改革的目的,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥主管部門要各司其職,協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。

下一步,試點(diǎn)地區(qū)要在省級(jí)采購平臺(tái)上按照集中采購價(jià)格完成掛網(wǎng),于2019年初開始執(zhí)行集中采購結(jié)果。
【所屬欄目:行業(yè)動(dòng)態(tài)】    【查看次數(shù):5227次】    【發(fā)布時(shí)間:2019年1月30日】